Herpès

Dès les premiers symptômes d’un épisode d’herpès, le risque de transmission augmente fortement. Certains facteurs favorisent l’arrivée des épisodes :

o    Le stress ou le mode de vie

o    L’exposition au soleil

o    De la fièvre, ou autres problèmes affectant le système immunitaire

o    Les règles menstruelles et les changements hormonaux

o    Des plaies ou blessures

o    Une chirurgie dentaire

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Le mécanisme qui déclenche la récurrence peut souvent être inconnu. 

(Le Manuel Merck, 2026 ; CATIE, 2023)

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Dès l’apparition des prodromes (voir plus haut) ou des lésions, le traitement antiviral peut être pris pour réduire la durée de la poussée. Voici d’autres stratégies de prévention qui peuvent être entreprises et combinées: 

• L’utilisation du condom interne ou externe ainsi que le carré de latex (la digue). Le préservatif peut prévenir une transmission s’il agit comme barrière entre la zone où le virus est actif une porte d’entrée sur la personne non porteuse. Le condom ou le carré devrait donc couvrir la zone où le virus est actif. 

• L’utilisation du lubrifiant aide à limiter les possibles portes d’entrée en gardant la peau saine (sans coupures, micro-fissures ou déchirures par exemple) en limitant la friction. Il peut aussi aider à éviter que le condom brise lors des relations sexuelles. Les lubrifiants à base d’eau et de silicone peuvent être utilisés avec un condom, mais les lubrifiants à base d’huile peuvent endommager les condoms. N’hésitez pas à demander conseils à un.e pharmacien.ne en pharmacie ou un.e commis dans une boutique érotique. 

• La surveillance des signes et symptômes peut contribuer à savoir si  une lésion apparaît. Lors d’une récurrence, il faut éviter les contacts avec la zone ou le virus est actif. Si l’herpès est buccal, il faut éviter d’embrasser une autre personne. Certaines personnes préfèrent l’abstinence sexuelle lors des récurrences. D’autres, vont préférer la diversification des pratiques sexuelles pour éviter un contact avec la zone de la lésion. 

• La prise quotidienne du traitement antiviral est efficace pour réduire les risques de transmission. Le traitement aide à réduire le nombre de récurrences d’une personne, ainsi que la durée et l’intensité des récurrences. Cela fait qu’il y a moins de temps où l’herpès est transmissible. Si vous avez des questions par rapport au traitement en mode suppressif, référez-vous à un.e médecin. 

• Lors de la grossesse, pour une personne vivant avec l’herpès génital, le traitement antiviral peut être pris à partir de la 36e semaine pour éviter qu’un épisode survienne lors de l’accouchement. En cas de récurrence à l’accouchement, une césarienne pourra être entreprise pour éviter une transmission verticale (parent à bébé). 

• Éviter de toucher la lésion. En cas de contact avec la lésion, il est recommandé de se laver les mains pour éviter la propagation (de le transmettre ailleurs). Ne pas se toucher les yeux ou les muqueuses après avoir touché la lésion pour éviter une transmission.

• Si le soin nécessite des contacts (changer une couche si vous êtes porteur.se de l’herpès digital, par exemple), il est conseillé de recouvrir temporairement d’un pansement la zone d’éruption cutanée pour limiter les possibilités de transmission.

• Désinfecter les jouets sexuels ou utiliser un condom neuf sur les jouets entre chaque partenaire. 
  Consulter un.e professionnel.le de la santé en cas de premiers symptômes de l’herpès.

• Autre mesure préventive : discuter des stratégies de prévention avec ses partenaires sexuels et les inviter à consulter un.e professionnel.le de la santé. Les partenaires pourraient avoir besoin de counseling préventif. 

(Agence de la santé publique du Canada, 2021b ; CATIE, 2023 ; Familiprix, 2025 ;  MSSS, 2019)